Grabb & Smith's Plastic Surgery, 6th ed. Charles H. Thorne, 2007

Chapter 1. Techniques and Principles in Plastic Surgery

年後瘦身減肥方法大公開 年後瘦身減肥方法大公開 邱正宏 2013/2/2 景升診所 醫美中心 根據一項非正式的統計，過完冬天易胖一族體重平均增加3~5公斤。這些多出來的肥肉，不是堆積在小腹大腿，就是堆積在下巴臉上，冬天真是容易讓人發胖的季節！ 雖然醫學研究顯示每個人到了冬天，新陳代謝會比夏天更好，但是因為冬天食慾大增，容易餓又睡得多，「多吃少動」和「貪睡賴床」的結果導致熱量過多、內分泌失調，肥胖也因此產生。 所以年後瘦身的減肥方法主要有兩招：第一、飢餓感的克服和內分泌的調整，山茶根含有調節脂肪代謝最重要的褪黑激素，可以克服飢餓感促進脂肪代謝。第二、局部脂肪堆積的改善，外用磷脂醯膽鹼乳化脂肪，減少局部肥胖。 祝福大家腰如水蛇、健康享瘦！ 含有磷脂醯膽鹼成分的產品：       ▲DR.CH 魔塑S曲線緊緻霜     含有山茶根成分的產品：           ▲DR.CH纖擦擦美體精華液3ml

自體脂肪隆乳避免硬塊的手術方法

自體脂肪隆乳避免術後硬塊的手術方法 邱正宏 景升診所醫美中心 最近有一些在別處接受過自體脂肪隆乳的女性來診所諮詢，主要的問題是移植後的乳房產生了許多硬塊，有直徑超過四公分的單獨硬塊，也有一個乳房內出現許多直徑小於四公分的硬塊。外觀上雖然看不出異狀，但是用手觸摸時的確會令人不舒服，對於乳癌的恐懼也是一個很大的問題。 自體脂肪隆乳在醫美市場上越來越受到歡迎，主要的原因是近10年來，手術方面有了很大的突破。自體脂肪隆乳相對於傳統的假體隆乳有許多優點，例如沒有假體隆乳破裂、滲漏的風險，沒有外觀上的不自然，也沒有術後夾膜攣縮的併發症；但是自體脂肪隆乳也有一些缺點，例如存活率的不穩定、乳癌的風險和硬塊鈣化的問題…等等。 存活率的問題可經由幹細胞的技術大幅改善，乳癌的風險也已經證實不會因為自體脂肪而增加，所以現在最大的問題就是移植後的鈣化和硬塊了。根據醫學文獻報導，自體脂肪的成功和注射的過程有最大的關係，要預防注射後的脂肪壞死和硬化，必須注意以下幾個要訣： 一、取脂肪的過程一定要嚴格遵守無菌操作：如果取脂肪的過程有汙染，術後的壞死機率會升高。 二、純化脂肪的過程避免破壞脂肪：脂肪細胞跟身體其他組織一樣，太過激烈的操作都會損傷細胞。 三、注射的時候要分層：分層注射可以確保打入後脂肪可以得到更多的血流供應養分。 四、注射的脂肪要和原來的組織接觸：由於移植進去的脂肪必須靠健康組織滲透的養分才能存活，剛打進去的兩天內尤其重要，因此必須使每次注射的脂肪都和移植區的組織接觸，注射時要避開「空洞感覺」，因為空洞的感覺表示針頭是在液態的脂肪當中。 打完後的乳房，如果還是軟軟的有彈性，大概都會成功。如果打完後的乳房硬梆梆的，那麼術後就有比較高的機率會產生壞死。移植後的脂肪如果能夠穩定的活下來，乳房會變得越來越軟，而不是維持剛打完後的硬度。如果太多的脂肪打入同一個位置形成團塊，內部的脂肪會得不到養分而壞掉。一到兩個月就會形成硬塊或囊腫。 形成硬塊或囊腫之後，應該盡速加以處理，以避免時間久了變成纖維化會更難處理。一般而言，直徑小於兩公分的硬塊，加以熱敷和按摩，通常換變小或消失。直徑大於兩公分的硬塊，不加以處理是不會自然消失的。雖然這不是乳癌，也不會增加乳癌的機會，但是對於患者來說，心理上會有陰影，擔心健康受損。如果遇到這樣的案例，當初施行自體脂肪隆的醫師應該要妥善處理，不可放任不管。最重要的是在手術時就要注意施打的方式，避免其產生。 總之預防勝於治療，良好的注射技術是避免術後脂肪壞死產生硬塊的最好方法。 歡迎網友轉載本文，但是請註明作者和出處 未著名出處的轉載不受歡迎，且面臨著作權法的約束 邱醫師有關「自體脂肪隆乳避免硬塊的手術方法」〈A Solid Injection Method to Reduce Postoperative Complications in Autologous Fat Graft for Breast Augmentation〉已被美國醫學期刊接受刊登，2013年的醫學期刊將會出版 自體脂肪隆乳後硬塊處理方法一 自體脂肪隆乳後硬塊處理方法二

各位網友請注意：景升診所醫美中心由於作業量的問題，目前並沒有提供自體脂肪隆乳後硬塊的治療，如果您在別家醫院或診所做了自體脂肪隆乳，事後產生硬塊，建議您下載下面提供的醫學論文，和您的主治醫師討論，找出最好的解決方法。 自體脂肪隆乳後硬塊處理方法一 自體脂肪隆乳後硬塊處理方法二

溶脂和抽脂有甚麼不同？

溶脂和抽脂有甚麼不同？〈一〉 邱正宏 景升診所 醫美中心 最近新聞報導某家大型醫學中心為患者進行抽脂手術，術後脂肪栓塞導致患者斃命。消息傳來，再一次讓大家對於「抽脂」留下更壞的印象。 抽脂手術是在1976年由義大利的兩位Fisher醫師發明的，這兩位Fisher醫師是父子檔，爸爸是婦產科醫師，兒子是耳鼻喉科醫師。在此之前也有醫師嘗試替肥胖的病人抽脂，不過都是用傳統手術把皮膚切開，再把脂肪挖出來的「野蠻方法」。不但會留下很長的疤痕，還有可能造成組織的壞死。 Fisher 醫師描述他當時發明「空心導管吸脂」的過程時說，那天他和父親在海邊度假，看到海邊別墅正在興建，當時工人用機械手臂在挖地基，把地下的泥土用空心的管子吸上來，他就問自己：「為什麼不能用這種館子吸出胖子身上的油呢？」經過和父親的討論之後，影響全世界的空心管抽脂手術〈cannula liposuction〉就此誕生了。 當時進行這種抽脂手術用的是全身麻醉，要抽脂的地方沒有打任何藥劑，可想而知，抽出脂肪之後，手術的部位血管都被打斷了，結果一定是大量出血，所以當時的抽脂很容易讓破碎的脂肪顆粒進入血液中導致脂肪栓塞，死亡率非常高。不但如此，手術部位的疼痛讓病人術後生不如死。抽脂手術剛開始的時候，每年都會傳出好多抽脂喪命的消息就是這個原因。 1983年美國有位皮膚外科醫師Klein發現，如果在脂肪內先打入大量的膨脹劑，內含止痛藥和血管收縮劑，就可以減少術後的疼痛和出血，連帶的也明顯地降低抽脂手術的死亡率和併發症。這就是著名的「膨脹劑抽脂術」，也是目前大多數抽脂手術進行的原則。經過這個改進，抽脂手術的死亡率已經降低到十萬分之一以下，可說是一大躍進。 溶脂手術則是進一步將抽脂手術提升到微創的境界。先用超音波、雷射等高科技儀器溶解脂肪，再用負壓管將溶掉的脂肪吸除，可想而知，這樣的手術當然不必像抽脂那樣用蠻力去搗碎脂肪，對脂肪和附近組織的傷害自然又更小了。根據醫學文獻報導，不管是雷射溶脂或超音波溶脂，術後的瘀血、腫脹和疼痛都比抽脂小很多，而復原則更快，手術後很快就可以上班上學，回到工作崗位。 溶脂手術雖然不保證一定不會有脂肪栓塞的風險，但是根據上述的醫學原理，脂肪栓塞的風險肯定比傳統抽脂手術小。上述醫學中心的悲劇不知是否用傳統的膨脹劑抽脂，如果改用超音波溶脂或雷射溶脂後再吸出脂肪說不定會有不一樣的結果。〈下集待續〉

阿魏酸--皮膚緊實拉提的好幫手

阿魏酸--皮膚緊實拉提的好幫手 邱正宏 景升診所 美容醫學中心  阿魏酸〈Ferulic acid〉是一種存在於多種植物中的成分，植物的細胞壁就是靠阿魏酸將纖維多醣體和蛋白質黏著在一起才能形成強韌的結構。 根據醫學文獻報導阿魏酸有很多對人體有益的功效，例如抗自由基抗氧化、抗發炎抗癌症、抑制凝血，及保護腎臟和肝臟細胞等作用。 紫外線是人體老化的重要元凶，也是所有生命成長和老化的要素。動物可以躲避日曬，但是植物必須行光合作接受日曬才能存活，既要曬太陽又要減少紫外線的傷害，怎麼辦？所謂「生命自會找到出路」，植物發展出一套存活的本領，就是製造大量的抗氧化物和清除自由基的能力。細胞壁中的阿魏酸提供植物在大量的紫外線照射後，還能將紫外線傷害降到最低方法。 阿魏酸擁有強力抗氧化和清除自由基的能力，當阿魏酸和維生素C+E同時作用，可以將維生素C+E對抗日曬的能力從4倍提高到8倍，阿魏酸可以進一步保護皮膚避免日曬時紫外線的傷害。 此外，由於阿魏酸能夠串聯細胞內的多醣體和膠原蛋白，使細胞間的緊實度增加，因此局部使用阿魏酸可以增加皮膚細胞的緊實度，使皮膚更具有彈性。 美容醫學中的抗衰老第一件事就是要減少日曬，局部使用阿魏酸就是達成抗衰老的第一步。老化的過程中，皮膚內的水分減少，細胞跟細胞間的連結鬆弛，導致細紋增加。這個時候，阿魏酸的「強力膠效應」可以修復老化失去水分的皮膚，再現緊緻光亮的肌膚。 您有肌膚老化鬆弛的問題嗎？雷射溶脂、超音波溶脂〈威塑〉後有皮膚鬆弛問題的嗎？建議您試試看皮膚緊實拉提的好幫手--阿魏酸。 含有阿魏酸成分的產品：       ▲DR.CH 魔塑S曲線緊緻霜               ▲DR.CH 下巴終結緊容精華

纖擦擦--山茶根美體精華液 美體美肌新主張...擦了就享so..

▲纖擦擦--山茶根美體精華液 美體美肌新主張...擦了就享so... 纖擦擦--山茶根美體精華液 產品說明 成分： 兒茶素﹝EGCG﹞ 山茶根﹝Scutelaria baicalensis extract﹞ 適用對象： 1. 想要控制食慾，吃的剛剛好。 2. 想要全身美容，抵抗老化現象。 3. 想改善睡眠不足與失眠情況。 4. 身體容易感到緊繃不易放鬆者。 5. 想找一瓶多效合一的美容瘦身產品。 6. 喜歡便捷，更有效率的瘦身方式。 7. 成年男性與女性皆適用。 使用說明： 纖擦擦--山茶根美體精華液為瘦身減肥突破性產品, 專為忙碌的現代人所設計，使用簡單便利。 EGCG經醫學實驗證明可有效提升脂肪燃燒，Scutelaria baicalensis extract可改善體內新陳代謝，促進瘦素作用，並能提升睡眠品質。對於想輕鬆減肥或改善睡眠品質者可謂一大福音。 使用方法： 每晚於睡前30~60分鐘左右，吸取纖擦擦--山茶根美體精華液1滴置於食指指腹，再輕點於耳後部位肌膚，左右耳後各一滴即可，請勿來回搓揉或按摩，如有微熱或微刺感皆為「入膚系統」導入作用，此現象會在短時間內消失，請安心使用。連續使用數日後，成份在體內產生良性循環，便可逐漸感受到「不想吃」的效果。產品特色： 想減肥又怕吃藥，即使找到專業醫師減肥，吃了藥又有副作用，怎麼辦？ 如果有一種外用塗抹的東西，只要塗在身上就可以抑制食慾、促進脂肪燃燒，那該有多好？ 就是這樣的想法，讓「纖擦擦--山茶根美體精華液」誕生了！ 根據最新醫學論文，現代人肥胖的主因其實是因睡眠太少和熱量太多所導致的。 在電燈發明以前，人類日出而作日入而息，當時絕少肥胖問題。現代人白天接受日光照射，到了夜晚又接受電燈照射，身體內分泌失調，新陳代謝越來越差。 脂肪無法適度燃燒，導致血脂異常，肥胖和疾病。醫學研究發現，只要能適度補充調節內分泌和脂肪代謝的成分，就可以達到減少食慾、促進燃脂、調節分泌和增強代謝的效果，有效的預防肥胖減少體脂 。 作用機轉原理： 人體內的脂肪會分泌瘦素（Leptin)，在正常的情況下我們的大腦內有可以接收瘦素訊息的接收器，當這個接收器接收到瘦素時，人的飢餓感就會降低。所以在自然的情況下，人體脂肪儲存夠的時候，人的飢餓感就會降低。 但是現代人因為飲食過量、作息不正常等等的關係，造成大腦無法有效的接收到瘦素的訊息，進而對控制飢餓感下降，使得人在脂肪儲存過量的情況下，還是會產生飢餓。 睡眠也是瘦身非常重要的因素，因為當睡眠不足時，體內的胰島素會比睡眠正常的人多50%，胰島素的抗性也大大增加。而睡眠不足會破壞自然的荷爾蒙平衡，而導致吃過量，因此充足的睡眠及良好的睡眠品質對於瘦身是很重要的。 「纖擦擦--山茶根美體精華液」含有能改善大腦對瘦素敏感度的山茶根和EGCG，能有效降低肌餓感、促進脂肪代謝，並提升睡眠品質。更有獨家專利的「入膚系統」，改進了外用劑型進入體內的活性與效率。 想有效減肥嗎？想從此輕鬆維持好皮膚好身材嗎? 就從現在開始使用「纖擦擦--山茶根美體精華液」吧！ 每天睡前2滴，簡單變美麗，神奇精華液! 使用建議： 1. 「纖擦擦--山茶根美體精華液」經科學實驗證實，具有減少食慾和促進脂肪燃燒的效果。沒有副作用，安全有效。少數人若因體質關係，在塗抹部位有紅腫反應，表示有皮膚敏感現象，建議更改其他部位塗抹，如：腋下、胯下、頸後等皮膚細嫩處，若仍無改善，請停止使用。 2. 健康的減肥，還是要從少吃多動做起，使用本產品之後，還是應該控制飲食的質和量，避免暴飲暴食。 3.平時睡眠品質較差者，使用後能有效改善睡眠，進而提升生活品質。 4.建議連續不間斷的使用，讓活性成份在體內產生循環，效果顯著。

2013年農曆春節_景升診所醫美中心門診時間表

2013年農曆春節_景升診所醫美中心門診時間表

說 明 事 項 除夕當天〈星期六〉休診，2月19日〈星期二〉恢復看診，門診時間：09:00-12:00 自體脂肪隆乳、雷射溶脂、威塑溶脂體雕 、美容手術、肉毒桿菌玻尿酸微整形門診請先打預約電話：29351705或0931-919066預約看診時間，或於每星期2,4,6早上，4下午、晚上掛號看診。掛號時請向櫃台說明要看美容醫學門診可免久等。 請注意：星期二、四、六上午的自體脂肪隆乳豐胸門診、雷射溶脂體雕 、減肥、瘦小腿診時間是9:00-12:00，星期四下午晚上時間是：4:00-8:00。 一般門診預約掛號請撥：02-29356632 轉15或16。預約以一星期〈含國定假日〉內為限，初診患者請於當日現場掛號。